Передбачає наявність вегетосудинної та нейроциркуляторної дистонії.
Для вегетосудинної та нейроциркуляторної дистоній характерний синдромокомплекс вегетосудинних розладів, які проявляються у поліморфізмі скарг, пароксизмальними порушеннями, неадекватною реакцією артеріального тиску на будь-які подразники, наявністю стійких кардіоалгій, порушеннями серцевого ритму та провідності функціонального характеру.
Діагноз вегетосудинної та нейроциркуляторної дистоній у кандидатів та військовослужбовців повинен бути встановлений у стаціонарних умовах за участю невролога, психіатра, окуліста, ендокринолога, а в разі потреби - інших спеціалістів з метою виключення органічних змін (запального, дисфункціонального, травматологічного або іншого характеру), які супроводжують порушення функцій вегетативної та судинної систем.
Нейроциркуляторна дистонія - це загальний невроз з переважним ураженням судинного тонусу та регуляції серцево-судинної системи у відповідь на будь-які подразники.
До підпункту "а" належать:
значно виражені вегетосудинні розлади з пароксизмальними порушеннями у вигляді симпато-адреналових кризів (3-4 на тиждень) або синкопальних станів (прості та судомні знепритомнення - більше одного разу на місяць), які підтверджуються медичними документами;
нейроциркуляторна дистонія (будь-якого типу) за наявності постійних скарг на стан здоров'я, різко виражених вегетосудинних розладів, лабільності артеріального тиску та минущими або стійкими порушеннями серцевого ритму та провідності (неорганічного походження), які не піддаються лікуванню та значно знижують працездатність.
До підпункту "б" належать:
стійкі помірно виражені вегетосудинні розлади з пароксизмальними порушеннями у вигляді симпато-адреналових кризів (1-2 на тиждень) та панічних атак;
нейроциркуляторна дистонія будь-якого типу з помірно вираженими проявами, у тому числі минущими поодинокими порушеннями ритму серця та провідності, що не потребують повторної госпіталізації та не знижують працездатність.
Нейроциркуляторну дистонію гіпотензивного типу слід відрізняти від фізіологічної гіпотонії здорових людей, які не скаржаться, зберігають працездатність при показниках артеріального тиску 90/50-100/60 мм рт.ст. Такі особи визнаються придатними до військової служби. В усіх випадках слід виключити симптоматичну гіпотонію, зумовлену хворобами ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту, легень тощо. У діагностиці нейроциркуляторної дистонії гіпертензивного типу необхідне додаткове обстеження функції щитовидної залози, нирок та інше.
При проведені медичного огляду кандидатів артеріальний тиск вимірюється в спокійних умовах два-три рази на обох руках. За графами І-VI Розкладу хвороб - з малим фізичним навантаженням (20 присідань за 30 секунд) та через дві хвилини після нього.
{Абзац дванадцятий статті 85 із змінами, внесеними згідно з Наказом Служби зовнішньої розвідки № 218 від 03.07.2017 }
Перед вимірюванням артеріального тиску кандидат не повинен використовувати адреностимулятори (наприклад краплі в ніс), протягом 30 хвилин перед вимірюванням не повинен курити, вживати напої, що вміщують кофеїн. Слід пам'ятати про такий термін як "оглядова артеріальна гіпертензія", тобто підвищення артеріального тиску у зв'язку з емоційною реакцією на лікарський огляд.
За наявності змін на ЕКГ обов'язкове дослідження в динаміці та проведення функціональних проб. Нормалізація ЕКГ-показників під час проведення навантажувальних та після фармакологічних проб (крім проби із нітрогліцерином) свідчить, що зміни функціональні.
Синусові аритмії функціонального характеру не є перешкодою до військової служби та вступу до ВВНЗ.
У разі порушень серцевого ритму внаслідок органічних змін міокарда (запального, дистрофічного або іншого характеру) огляд проводиться за статтею 41 Розкладу хвороб.