До пункту «а» належать:
анкілоз великого суглоба, значне обмеження рухів або патологічна рухливість в у ньому;
виражений деформуючий остеоартроз великих суглобів зі із стійким больовим синдромом та атрофією м'язів м’язів кінцівок;
остеомієліт з наявністю секвестральних порожнин, секвестрів, нориць, які довго не загоюються або часто (не рідше 1-2 рази на рік) відкриваються.
При анкілозах великих суглобів у функціонально вигідному положенні або за належної функціональної компенсації придатність до служби поліцейських на посадах за графою ІV IV може визначатись визначатися за пунктом «б».
До пункту «б» належать:
часті (3 та більше разів на рік) вивихи великих суглобів, які виникають при незначних фізичних навантаженнях, пов'язаних пов’язаних з виконанням звичайних службових обов'язків, обов’язків, із вираженою нестійкістю (розхитаністю) або рецидивним синовіїтом суглоба з гіпотрофією м'язів м’язів кінцівки;
деформуючий артроз ІІ II стадії в одному з великих суглобів (ширина суглобової щілини на рентгенограмі 2-4 мм) з больовим синдромом;
остеомієліт (у тому числі і первинно хронічний) із щорічними загостреннями.
До пункту «в» належать:
вивихи, що рідко виникають (менше 3 разів на рік), нестійкість та синовіїт великих суглобів при помірних фізичних навантаженнях або повторних травмах;
деформуючий артроз І стадії в одному з великих суглобів;
остеохондропатії із закінченим процесом та помірними клінічними проявами (при звичайних фізичних навантаженнях функція страждає незначно);
хондропатія з незакінченим процесом;
остеомієліт з рідкими (один раз на 2-3 роки) загостреннями за відсутності секвестральних порожнин та секвестрів.
Остеомієлітичний процес вважається закінченим за відсутності загострення, секвестральної порожнини та секвестрації протягом трьох та більше років.
До цього самого пункту належать стресові переломи кісток, їх патологічна перебудова після завершення стаціонарного лікування (у тому числі з наявністю металоконструкцій після оперативного лікування), гіперостози, які перешкоджають руху кінцівки та/або супроводжуються больовим синдромом.
Для оцінки об'єму об’єму рухів у суглобах слід керуватися показниками у градусах, що наведені у в таблиці 5.
Таблиця 5
Суглоб
Рухи
Норма
Обмеження рухів
незначне
помірне
значне
1
2
3
4
5
6
Плечовий з плечовим поясом
Згинання
Розгинання
Відведення
180
40
180
115
30
115
100
20
100
80
15
80
Ліктьовий
Згинання
Розгинання
Пронація
Супінація
40
180
180
180
80
150
135
135
90
140
90
90
100
120
60
60
Променево-зап'ястний
Променево-зап ’ ястний
Згинання
Розгинання
Відведення:
радіальне
радіальне,
ульнарне
75
65
20
40
35
30
10
25
20-25
20-25
5
15
15
15
2-3
10
Кульшовий
Згинання
Розгинання
Відведення
75
180
50
100
170
25
110
160
20
120
150
15
Колінний
Згинання
Розгинання
40
180
60
175
90
170
110
160
Гомілково-стопний
Підошовнезгинання
згинання
Тильне згинання (розгинання)
130
70
120
75
110
80
100
85
Повторність вивиху великого суглоба має бути засвідчена лікувально-профілактичним закладом з обов'язковою обов’язковою рентгенографією суглоба до та після усунення вивиху. Повторність вивиху колінного суглоба підтверджується позитивними симптомами переднього або заднього "висувної шухляди" «висувної шухляди» з різницею у зміщенні гомілки порівняно зі із здоровим суглобом не менше 10 мм.
З приводу нестійкості великих суглобів поліцейським пропонується хірургічне лікування.
За наявності хибних суглобів поліцейські підлягають лікуванню із застосуванням сучасних методів (компресійно-дистракційного остеосинтезу та інших). При кістозному переродженні кісток, стресових переломах, відсікаючому остеохондрозі у великому суглобі поліцейським пропонується лікування, особливо в тих випадках, коли виник симптомокомплекс блокади суглоба після утворення "суглобової миші".«суглобової миші».
Постанова щодо придатності до служби приймається після закінчення лікування залежно від ступеня порушення функцій кінцівки або суглоба.