1. Лікар може здійснювати лікарську діяльність:
1) як фізична особа - підприємець;
2) як найманий працівник, за трудовим договором (контрактом) із суб’єктом медичної практики, включеним до Єдиного реєстру суб’єктів медичної практики;
3) як суб’єкт незалежної професійної діяльності;
4) за цивільно-правовим договором із суб’єктом медичної практики, включеним до Єдиного реєстру суб’єктів медичної практики.
2. Лікар може здійснювати лікарську діяльність, поєднуючи різні її форми";
у частині п’ятій статті 18 слова "які зареєстровані та одержали в установленому законом порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики" виключити;
у статті 22:
назву викласти в такій редакції:
" Стаття 22. Контроль і нагляд у сфері охорони здоров’я";
доповнити новою частиною такого змісту:
"Організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій у межах своїх повноважень здійснюють контроль щодо провадження медичної та фармацевтичної діяльності представниками медичних та фармацевтичних професій та дотриманням правил професійної етики медичних і фармацевтичних працівників";
у частині шостій статті 24 - 2 слова "який одержав ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики" виключити;
у статті 33:
частину першу викласти в такій редакції:
"1. Медична допомога надається відповідно до медичних показань професійно підготовленими медичними працівниками, які перебувають у трудових або цивільно-правових відносинах із закладами охорони здоров’я, що забезпечують надання медичної допомоги, фізичними особами- підприємцями і суб’єктами незалежної професійної діяльності";
після частини першої доповнити новою частиною такого змісту:
"З медичними та фармацевтичними працівниками може бути укладено контракт".
У зв’язку з цим частини другу та третю вважати відповідно частинами третьою та четвертою;
у статті 34:
частину першу викласти в такій редакції:
"1. Лікуючий лікар - це лікар, який надає медичну допомогу пацієнтові у період його обстеження та лікування";
частину другу викласти в такій редакції:
"2. Лікуючим лікарем при наданні реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я протягом післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів є лікар фізичної та реабілітаційної медицини, який працює у реабілітаційному закладі, відділенні, підрозділі, лікар фізичної та реабілітаційної медицини, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа - підприємець або суб’єкт незалежної професійної діяльності і надає реабілітаційну допомогу пацієнтові";
у статті 35 - 1 :
частину другу виключити;
у частині п’ятій слова "які одержали відповідну ліцензію в установленому законом порядку" виключити;
у статті 35 - 2 :
частину третю викласти в такій редакції:
"Спеціалізовану медичну допомогу також можуть надавати лікарі, які провадять господарську діяльність з медичної практики як фізичні особи -підприємці або суб’єкти незалежної професійної діяльності";
частину четверту викласти в такій редакції:
"Лікуючим лікарем з надання спеціалізованої медичної допомоги є лікар, який отримав підготовку за відповідною спеціальністю (крім спеціальності "загальна практика - сімейна медицина")";
частину третю статті 35 - 6 виключити;
частину третю статті 44 викласти в такій редакції:
"Нові методи профілактики, діагностики, лікування, реабілітації та лікарські засоби, не допущені до застосування в медичній та фармацевтичній практиці, можуть застосовуватись у закладах охорони здоров’я, вимоги до яких встановлюються організаціями професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій та затверджуються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я";
у статті 74:
після частини першої доповнити новою частиною такого змісту:
"Законом України "Про самоврядування в сфері охорони здоров’я в Україні" встановлюються особливості доступу медичних та фармацевтичних працівників до професійної діяльності".
У зв’язку з цим частини другу і третю вважати відповідно частинами третьою і четвертою;
статтю 74 - 1 виключити;
у статті 75:
у частині другій слова "та підвищення кваліфікації" виключити;
доповнити частиною третьою такого змісту:
"Особливості погодження програм безперервного професійного розвитку можуть бути визначені Законом України "Про самоврядування в сфері охорони здоров’я в Україні";
у частині другій статті 76 слова "Кабінетом Міністрів України" замінити словами "організаціями професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій";
3) частину четверту статті 6 Закону України "Про професійний розвиток працівників" (Відомості Верховної Ради України, 2012 р., № 39, ст. 462; 2020 р., № 13, ст. 68) доповнити абзацом такого змісту:
"Професійне навчання працівників у сфері охорони здоров’я організовується в порядку, визначеному центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері праці, трудових відносин та зайнятості населення, за погодженням з організаціями професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій";
4) у Законі України "Про запобігання корупції" (Відомості Верховної Ради України, 2014 р., № 49, ст. 2056 із наступними змінами):
в абзаці шістнадцятому слова "підпунктах "а", "в"-"ґ" замінити словами "підпунктах "а", "в", "г", "ґ", "д";
пункт 2 частини першої статті 3 доповнити підпунктом "д" такого змісту:
"д) особи, які відповідно до Закону України "Про самоврядування в сфері охорони здоров’я в Україні" є членами Вищої Ради палати, члени Вищої наукової ради палати, Етичної комісії палати, Ревізійної комісії палати під час провадження повноважень у сфері самоврядування медичних та фармацевтичних професій";
у статті 45:
у частині першій слова "підпунктах "а", "в"-"ґ" замінити словами "підпунктах "а", "в", "г", "ґ", "д";
абзац перший частини другої викласти в такій редакції:
"2. Особи, зазначені у пункті 1, підпунктах "а", "в", "г", "ґ", "д" пункту 2 частини першої статті 3 цього Закону, які припиняють діяльність, пов’язану з виконанням функцій держави або місцевого самоврядування, подають декларацію особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування, за період, не охоплений раніше поданими деклараціями";
5) пункт 15 частини першої статті 7 Закону України "Про ліцензування видів господарської діяльності" (Відомості Верховної Ради України, 2015 р., № 23, ст. 158) виключити;
6) частину першу статті 4 Закону України "Про страхування" (Відомості Верховної Ради України, 2023 р., № 12-13, ст. 28) доповнити пунктом 19 такого змісту:
"19) клас 19 - страхування цивільно-правової відповідальності представників медичних та фармацевтичних професій".
3. Установити що:
1) ліцензії на медичну практику, видані до набрання чинності цим Законом, діють до початку функціонування Єдиного реєстру суб’єктів медичної практики та протягом шести місяців з дня початку його функціонування;
2) представники медичних і фармацевтичних професій здійснюють діяльність без включення до Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я (далі - Реєстр) та без свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я до моменту початку роботи відповідної частини Реєстру та протягом 12 місяців з дня публікації оголошення про початок функціонування Реєстру;
3) до моменту державної реєстрації відповідної організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій, положення цього Закону щодо її діяльності не застосовуються;
4) до приведення законодавства у відповідність із цим Законом закони та інші нормативно-правові акти у сфері професійної діяльності застосовуються в частині, що не суперечить цьому Закону;
5) протягом шести місяців з дня набрання чинності цим Законом центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, забезпечує створення Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я. Після державної реєстрації організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, забезпечує передачу функції ведення відповідної складової частини Реєстру (щодо стоматологів, фармацевтів, лікарів, сестер медичних/братів медичних, молодших спеціалістів з медичною освітою) відповідній організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій;
6) усі свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я, сформовані за допомогою Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я до моменту передачі функції ведення відповідної складової частини Реєстру відповідній організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій, зберігають свою чинність після передачі функції ведення відповідної складової частини Реєстру організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій;
7) до моменту державної реєстрації відповідної організації професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій формування свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я здійснюється за формою, порядком та підставами, затвердженими Кабінетом Міністрів України за поданням центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я;
8) установчі збори палати стоматологів України та палати фармацевтів проводяться не раніше ніж через рік після закінчення строку дії воєнного стану в Україні та не раніше ніж через рік з дня початку роботи відповідної частини Реєстру;
9) установчі збори палати сестер медичних/братів медичних, молодших спеціалістів з медичною освітою проводяться після набрання чинності законом України, що регулює правовий статус сестер медичних/братів медичних, молодших спеціалістів з медичною освітою та поняття, види, порядок надання медсестринської, акушерської, фельдшерської та інших послуг, але не пізніше 48 місяців з моменту здійснення державної реєстрації палати стоматологів України та палати фармацевтів;
10) представники медичних та фармацевтичних професій палати сестер медичних/братів медичних, молодших спеціалістів з медичною освітою здійснюють діяльність без одержання свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я до набрання чинності та протягом 12 місяців з дня набрання чинності законом України, який регулює правовий статус сестер медичних/братів медичних, молодших спеціалістів з медичною освітою та поняття, види, порядок надання медсестринської, акушерської, фельдшерської та інших послуг;
11) установчі збори палати лікарів України проводяться протягом 48 місяців з дня здійснення державної реєстрації палати стоматологів України та палати фармацевтів.
4. Обов’язок щодо організаційно-технічного забезпечення проведення установчих зборів представників медичних та фармацевтичних професій відповідних палат покладається на центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я.
Центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, утворює робочу групу з питань проведення установчих зборів представників медичних та фармацевтичних професій відповідної палати (далі - Робоча група) не пізніше ніж за вісім місяців до проведення Установчих зборів представників медичних та фармацевтичних професій відповідної палати.
Робоча група складається із:
чотирьох представників від центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я;
п’ятьох представників від Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування;
десятьох представників від громадських формувань професіоналів у галузі медицини та/або фармації, за напрямом діяльності відповідної палати (не більше однієї особи від громадського формування), що на день набрання чинності цим Законом має статус юридичної особи протягом останніх двох років, створене за професійною ознакою та об’єднує професіоналів у галузі медицини та/або фармації України (професійні організації представників визначеної професії та/або юридичні особи, які здійснюють надання професійної допомоги, у випадку громадських спілок) для здійснення та захисту прав і свобод, задоволення суспільних, зокрема економічних, соціальних, культурних, екологічних та інших інтересів професіоналів у галузі медицини та фармації України.
Центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, за поданням Робочої групи забезпечує публікацію оголошень про проведення установчих зборів та відомостей, необхідних для участі представників медичних та фармацевтичних професій в установчих зборах на своєму вебсайті не пізніше ніж за два місяці до їх проведення.
Проведення установчих зборів здійснюється дистанційно з дотриманням положень Закону України "Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги".
Порядок проведення установчих зборів відповідної палати затверджується рішенням Робочої групи.
За рішенням Робочої групи до організаційно-технічного забезпечення проведення установчих зборів представників медичних та фармацевтичних професій можуть залучатися громадські організації, проекти міжнародної технічної допомоги.
Під час проведення установчих зборів ведеться протокол, який підписується головуючим та секретарем установчих зборів. До участі у роботі установчих зборів допускаються лише ті представники медичних і фармацевтичних професій, відомості про яких внесено до Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я.
5. Представники медичних або фармацевтичних професій, які здійснювали медичну або фармацевтичну діяльність до моменту державної реєстрації відповідної організації професійного самоврядування, включаються до Єдиного реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я та отримують свідоцтво на підставі:
заяви про включення до реєстру (формується засобами Порталу Дія);
копії документів про освіту за відповідним напрямом;
копії сертифіката лікаря-спеціаліста та/або посвідчення про наявність кваліфікаційної категорії представника медичних або фармацевтичних професій.
6. Представники медичних та фармацевтичних професій, за умови включення до Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я та формування у зазначеному Реєстрі свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я, автоматично набувають членство у відповідній організації професійного самоврядування після її створення.
7. Кабінету Міністрів України після завершення 24 місяців з дня реєстрації палати стоматологів та палати фармацевтів провести аналіз їх діяльності та, за необхідності, подати до Верховної Ради України законопроект про внесення змін до цього Закону виходячи із практики його застосування.
8. До моменту встановлення порядку проходження безперервного професійного розвитку лікарів палатою лікарів України (палатою стоматологів України щодо лікарів, які мають право на провадження медичної діяльності із стоматології) безперервний професійний розвиток лікарів здійснюється у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.
9. Кабінету Міністрів України у шестимісячний строк з дня офіційного опублікування цього Закону:
прийняти Порядок здійснення медичної практики в Україні;
прийняти Положення про декларування провадження медичної практики та ведення Єдиного реєстру суб’єктів медичної практики;
прийняти Порядок проведення перевірок суб’єктів медичної практики;
прийняти Порядок ведення Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я;
затвердити форму, порядок та підстави формування та повторного отримання свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я до моменту створення організацій професійного самоврядування з урахуванням положень цього Закону;
забезпечити розроблення програмного забезпечення для можливості подання декларації про провадження медичної практики в електронній формі;
привести свої нормативно-правові акти у відповідність із цим Законом;
забезпечити приведення міністерствами та іншими центральними органами виконавчої влади своїх нормативно-правових актів у відповідність із цим Законом.
10. Міністерству охорони здоров’я України у шестимісячний строк з дня офіційного опублікування цього Закону:
забезпечити розробку Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я;
забезпечити ведення Реєстру людських ресурсів сфери охорони здоров’я до моменту створення організацій професійного самоврядування та передачі їм функції ведення відповідної складової частини Реєстру;
розробити та подати на затвердження Кабінету Міністрів України форму, порядок та підстави формування та повторного отримання свідоцтва про право на провадження діяльності в сфері охорони здоров’я до моменту створення організацій професійного самоврядування з урахуванням положень цього Закону;
привести свої нормативно-правові акти у відповідність із цим Законом.
11. Міністерству економіки України у місячний строк з дня офіційного опублікування цього Закону внести зміни до національного класифікатора ДК 002:2004 "Класифікація організаційно-правових форм господарювання (КОПФГ)", затвердженого наказом Держспоживстандарту України від 28 травня 2004 року № 97 "Про затвердження національних стандартів України, державних класифікаторів України, національних змін до міждержавних стандартів, внесення зміни до наказу Держспоживстандарту України від 31 березня 2004 р. № 59 та скасування нормативних документів", визначивши органи професійного самоврядування медичних та фармацевтичних професій окремим видом організаційно-правової форми господарювання".
2. Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування доопрацювати зазначений законопроект з урахуванням пропозицій і поправок суб’єктів права законодавчої ініціативи, подовживши строк подання таких поправок і пропозицій наполовину, а також пропозицій, висловлених у висновку Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування від 3 травня 2024 року відповідно до частини першої статті 116 Регламенту Верховної Ради України, та внести його на розгляд Верховної Ради України у другому читанні.