Необхідність в аеромедичній евакуації визначається медичним працівником на місці події або керівником закладу охорони здоров’я, в якому надається медична допомога постраждалому, за клопотанням лікуючого лікаря або консиліуму спеціалістів з урахуванням протипоказань до аеромедичної евакуації з внесенням відповідних даних до медичної карти стаціонарного хворого.
Рішення про можливість транспортування постраждалого повітряним судном приймає старший медичний начальник, який відповідає за організацію медичного забезпечення відповідного підрозділу (де проходить службу (працює) постраждалий), з урахуванням наявності медичних показань та відсутності протипоказань для аеромедичної евакуації та доповідає про це безпосередньому керівнику.