Швидко прогресує геморагічний синдром, тяжкі геморагічні прояви у значної частини пацієнтів зазвичай розвиваються на 5-7-й день захворювання. Спостерігаються мелена, кривава блювота, кровотечі з носа, ясен, піхви, місць ін’єкцій, виникають шкірні та субкон’юнктивальні крововиливи, петехії та крововиливи на слизовій оболонці ротової порожнини. Гематурія відзначається рідко.