Далі зазначаються: номер медичної карти стаціонарного (амбулаторного) хворого; найменування лікувального закладу, куди направляється Протокол ( za222-07 ). Якщо Протокол заповнюється в онкологічному диспансері і нікуди не направляється, то замість назви необхідно відмітити "Заповнено в диспансері".